Setto nasale deviato: sintomi e correzione

La deviazione del setto nasale è una condizione piuttosto comune nella popolazione. In altri termini, sono molto molto rari i setti nasali perfettamente dritti. La deviazione del setto, lieve o importante che sia, rappresenta la norma piuttosto che l’eccezione. Come sappiamo, infatti, la perfetta simmetria non esiste in natura – anzi! – e questo vale anche per il naso sia esterno che interno, quest’ultimo inteso come organo olfattivo e respiratorio. Solo in una percentuale minoritaria di casi, tuttavia, la deviazione del setto diventa sintomatica, cioè causa  sintomi e disturbi tali da richiedere un intervento chirurgico di settoplastica.

Ma che cosa intendiamo per setto nasale deviato? Questa espressione indica un disallineamento della parete centrale del naso interno,  parete che divide la cavità nasale in due camere separate e distinte, le fosse nasali. Le fossi nasali comunicano con l’esterno con le due aperture narinali, comunemente note come narici. Il setto è una lamina costituita da una componente ossea nella parte centro-posteriore, e da cartilagine nella porzione antero-inferiore. Queste componenti strutturali sono tappezzate da pelle nella parte iniziale, e da mucosa respiratoria nelle parti interne. La mucosa respiratoria è costituita da cellule di epitelio respiratorio ciliato, ricco di ghiandole, nervi e vasi sanguigni. Questa sofisticata anatomia del setto ha lo scopo non solo di suddividere le fosse nasali incanalando il flusso d’aria in ingresso e in uscita, ma anche di ottimizzare l’aria inspirata ed espirata in termini di riscaldamento, umidificazione e filtrazione.

Dunque, che cosa succede quando il setto nasale è deviato? Il sintomo più comune della deviazione settale è il restringimento del passaggio d’aria attraverso una o entrambe le narici. In alcuni casi, questa problematica ostruttiva può aggravarsi e causare congestione nasale persistente, sinusiti croniche e infezioni ricorrenti delle vie aeree.  Alcuni casi di cefalea, la cosiddetta “cefalea rinogena”, possono essere innescati da particolari deviazioni settali. Se i sintomi della deviazione si aggravano peggiorando la qualità della vita del paziente, potrebbe essere opportuno consultare il chirurgo per effettuare una settoplastica, ovvero l’operazione per raddrizzare il setto nasale.

Dunque, come si riconoscono i setti nasali deviati? Quando effettuare un intervento setto nasale deviato? E quanto costa? Cerchiamo di rispondere a tutte queste domande molto frequenti tra chi ha problemi respiratori, ma andiamo con ordine.

Capire se si ha il naso storto a causa di problemi strutturali è piuttosto semplice: nella maggior parte dei casi, infatti, la deviazione è visibile a occhio nudo nella visione frontale. Tuttavia, il disallineamento del setto può essere presente anche quando il naso esterno (piramide nasale) non appare asimmetrico e storto. E allora, come si fa a capire se si ha il setto deviato in questo caso? La diagnosi richiede una adeguata valutazione rinoscopica o rino-endoscopica (quest’ultima utile ma non indispensabile per il chirurgo esperto) nel contesto di visita specialistica rinologica (otorinolaringoiatrica), in seguito alla quale lo specialista valuta entità e localizzazione della deviazione e propone al paziente di sottoporsi a un intervento di settoplastica per raddrizzare il setto nasale. Un esame complementare particolarmente utile è la TC del massiccio facciale (senza contrasto).

Tuttavia, esistono alcuni indicatori piuttosto affidabili per individuare le deviazioni della lamina osto-cartilaginea che divide le cavità delle narici. Vediamoli insieme.

In questo articolo abbiamo parlato di sintomi, cause e possibili rimedi al setto nasale deviato. Probabilmente ora hai le idee un po’ più chiare sul motivo per cui respiri male, perché hai sempre il naso chiuso o perché il tuo viso appare asimmetrico e potresti voler indagare sulla tua situazione. Dunque, quando è consigliabile farsi visitare da un chirurgo per raddrizzare la linea del naso? Dovresti consultare il chirurgo se hai sempre il naso chiuso, se non respiri bene, se hai crisi di sternuti e di gocciolamento acquoso dal naso senza causa apparente, se russi e soffri di apnea notturna, se hai mal d’orecchi frequente, orecchie ovattate o episodi di mal di testa da un lato del viso.

Soprattutto se la deviazione del setto è associata all’ipertrofia dei turbinati o alla presenza di polipi nasali, l’operazione del setto deviato – associata a interventi per turbinati e polipi nasali – può consentire di riprendere a respirare bene. Nei casi di naso storto, lungo, gibboso è possibile migliorare anche l’aspetto estetico con un intervento combinato di settorinoplastica.

Ma quanto costa la settoplastica? La spesa per l’intervento chirurgico può variare in funzione di una serie di fattori, in particolare la complessità della deviazione settale e se si tratta di un intervento primario o di revisione: ogni settoplastica / settorinoplastica è un’operazione unica da personalizzare su ogni singolo paziente poiché ogni naso è unico per forma, allineamento e dimensioni. Pertanto, il costo dell’intervento per raddrizzare il naso può variare a seconda della complessità e del tipo di manovre chirurgiche eseguite, della tecnica utilizzata, del tempo operatorio e della qualità della struttura e del numero di personale coinvolto. Va comunque considerato che tale intervento ha finalità funzionali, pertanto il costo della settoplastica può essere detratto dalle tasse.

Attenzione però: non scegliere il chirurgo e la clinica basandoti unicamente sul costo. Lo specialista che eseguirà la tua settoplastica deve avere una lunga e consolidata esperienza con dedizione esclusiva al naso, organo complesso da capire sia dal punto di vista funzionale olfattivo e respiratorio che dal punto estetico in termini di relazioni estetiche tra le varie componenti del naso rispetto al viso. Se desideri correggere la deviazione del tuo setto nasale con un intervento di settoplastica a Milano, puoi rivolgerti al Prof. Pietro Palma, ideatore della rinoplastica ibrida. Da quasi trent’anni, si occupa esclusivamente di rinoplastiche estetiche e funzionali di pazienti maschi, femmine e adolescenti e over 50. Dopo la settoplastica hai molte possibilità di tornare a respirare e sentire i profumi e, con una settorinoplastica, ritrovare il piacere di guardarti allo specchio. Contatta i nostri studi e richiedi un incontro conoscitivo per una rinoplastica setto nasale storto a Milano.